Das Einstiegsgehalt als Facharzt liegt bei 7.552 € brutto im Monat (TV-Ärzte/VKA, Stufe 1), rund 43 € pro Stunde vor Diensten. Mit jeder Stufe steigt das Grundentgelt, Bereitschaftsdienste kommen obendrauf. An Unikliniken gilt der TV-Ärzte/TdL. Gerade sind 4.975 Facharzt-Stellen bundesweit offen.
Das sind rund 43 € pro Stunde (40-Stunden-Woche, TV-Ärzte/VKA Stufe 1), vor Bereitschaft und Diensten. Dieselbe Stunde als Honorararzt liegt deutlich höher:
| Fach / Stufe | Honorarsatz | Kontext |
|---|---|---|
| Innere Medizin (Fach/Oberarzt) | 120 €/h | doctari-Ratgeber 100-120 Obergrenze |
| Radiologie (Facharzt) | 120 €/h | gefragte FR bis 120 |
| Anästhesie Facharzt | 95 €/h | 90-100 |
| Innere/Allgemeinmedizin | 95 €/h | 90-100, bis 160 in NRW |
| Honorararzt Durchschnitt | 87 €/h | Spanne 50-100, Mittel 87 |
Tarif-Richtwerte: praktischArzt (TV-Ärzte). Honorarsätze: facharztagentur.de, doctari, BDA-Tarif. Nachfrage: Bundesagentur für Arbeit, öffentliche Jobsuche, live. Methodik und Marktbild: Studie. Stand 2026-06.
Mehr für Facharzt: Weiterbildung und Befugnisse und alle offenen Facharzt-Stellen ansehen. Zum Vergleich mit dem freien Markt: Honorararzt-Gehalt pro Stunde. Nach Bundesland sortiert steht es im Gehaltsatlas, nach Fachrichtung unter Gehalt nach Fach.
Der Tarif steigt mit Berufsjahren, nicht mit dem Fach. Entgeltgruppe II (EG II) im TV-Ärzte/VKA (kommunale Krankenhäuser), gültig ab 01.06.2026, 40-Stunden-Woche:
| Stufe | Monatsbrutto | Stundenlohn |
|---|---|---|
| Stufe 1 ab Jahr 1 | 7.552,19 € | 43,42 €/h |
| Stufe 2 ab Jahr 4 | 8.185,40 € | 47,06 €/h |
| Stufe 3 ab Jahr 7 | 8.741,40 € | 50,26 €/h |
| Stufe 4 ab Jahr 9 | 9.065,74 € | 52,13 €/h |
| Stufe 5 ab Jahr 11 | 9.382,33 € | 53,95 €/h |
| Stufe 6 ab Jahr 13 | 9.698,91 € | 55,77 €/h |
Was bleibt davon netto? Zum Brutto-Netto-Rechner
Quelle: Marburger Bund, Entgelttabelle TV-Ärzte/VKA, gültig 01.06.2026 bis 31.12.2026. Stundenlohn: Monatsentgelt geteilt durch 4,348 x 40 Wochenstunden. Grundentgelt ohne Zulagen und Dienste.
Der Träger entscheidet, welcher Tarif gilt. An kommunalen Häusern der TV-Ärzte/VKA (EG II), an Unikliniken der TV-Ärzte/TdL (Ä2). Nach den zuletzt veröffentlichten Tabellen sind das zum Einstieg 125,56 € weniger pro Monat an der Uniklinik. An Unikliniken sank die tarifliche Wochenarbeitszeit zum 01.01.2026 von 42 auf 40 Stunden. Gleiches Monatsentgelt, weniger Stunden.
Achtung beim Vergleich: die beiden Tabellen haben unterschiedliche Laufzeiten. Der VKA-Stand gilt ab 01.06.2026, der TdL-Stand lief bis 31.03.2026. Für den TdL ist zum 01.04.2026 eine Erhöhung um 2,95 % vereinbart. Solange die neue Euro-Tabelle nicht veröffentlicht ist, steht hier die alte. Die Spalte Unterschied dreht sich dadurch voraussichtlich.
| Stufe | Kommunal (VKA) | Uniklinik (TdL) | Unterschied |
|---|---|---|---|
| Stufe 1 | 7.552,19 € | 7.426,63 € | minus 125,56 € |
| Stufe 2 | 8.185,40 € | 8.049,32 € | minus 136,08 € |
| Stufe 3 | 8.741,40 € | 8.596,06 € | minus 145,34 € |
| Stufe 4 | 9.065,74 € | 8.903,30 € | minus 162,44 € |
| Stufe 5 | 9.382,33 € | 9.070,79 € | minus 311,54 € |
| Stufe 6 | 9.698,91 € | 9.302,27 € | minus 396,64 € |
Beide Tabellen sind Grundentgelt, 40-Stunden-Woche, vor Diensten und Zulagen.
Quellen: Entgelttabelle TV-Ärzte/VKA (gültig 01.06.2026 bis 31.12.2026) und Entgelttabelle TV-Ärzte/TdL (gültig 01.01.2026 bis 31.03.2026).
Das Tabellenentgelt oben ist das Grundgehalt. Bereitschaftsdienst wird separat bezahlt, nach eigenem Stundensatz. Für EG II liegt er bei 43,83 bis 46,64 € pro Stunde.
| Stufe | Bereitschaftsstunde | reguläre Stunde zum Vergleich |
|---|---|---|
| Stufe 1 | 43,83 € | 43,42 € |
| Stufe 2 | 43,83 € | 47,06 € |
| Stufe 3 | 45,23 € | 50,26 € |
| Stufe 4 | 45,23 € | 52,13 € |
| Stufe 5 | 46,64 € | 53,95 € |
| Stufe 6 | 46,64 € | 55,77 € |
Wie viele Dienste zusammenkommen, hängt vom Haus ab. Rechne die Dienststunden zum Monatsbrutto dazu, dann zeigt der Brutto-Netto-Rechner, was davon netto bleibt.
Quelle: Entgelttabelle TV-Ärzte/VKA, Bereitschaftsdienstentgelte, gültig 01.06.2026 bis 31.12.2026. Reguläre Stunde: Tabellenentgelt geteilt durch 4,348 x 40 Wochenstunden.
Neben VKA und TdL gibt es Haustarife privater Ketten und die kirchlichen Arbeitsvertragsrichtlinien. Beide sind schlechter dokumentiert. Was wir belegen können, steht hier, der Rest bleibt offen statt geschätzt.
| Träger | Monatsbrutto | Was wir belegen können |
|---|---|---|
| Private Kette (Helios) | keine geprüfte Zahl | Für diese Stufe liegt uns kein belastbarer Euro-Wert aus dem Haustarif vor. Wir tragen hier keine Schätzung ein. |
| Kirchlicher Träger (AVR Caritas) | keine geprüfte Zahl | Vier Entgeltgruppen, bis zu zwölf Stufen, Stufenaufstieg alle zwei Jahre. Belastbare Euro-Tabellen sind öffentlich nicht auffindbar. |
Quellen: Haustarif-Zusammenstellung über praktischArzt (Helios), oeffentlicher-dienst-news.de (AVR Caritas). Beides Sekundärquellen, Stand 07.07.2026.
Was darüber geht, entscheiden Stufe, Dienste und Verhandlung. Bei 4.975 offenen Stellen verhandelst du als Facharzt nicht aus der Defensive.
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